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Vos droits et démarches
Particuliers
Remboursement d'une consultation médicale pour un enfant de moins de 16 ans
Vérifié le 22/10/2026 — Direction de l'information légale et administrative
Le remboursement d’une consultation médicale pour un enfant de moins de 16 ans obéit à des règles spécifiques. Selon que le médecin consulté est un généraliste, un pédiatre ou un spécialiste, le montant et le remboursement de la consultation sont différents. De plus, des spécificités existent si vous vivez dans les départements d’outre-mer (Dom). Nous vous présentons ici la règlementation à connaître.
Pour savoir quel tarif pratique un professionnel de santé, consultez l’annuaire santé sur le site Ameli.
Services en ligne
Textes de référence
- Code de la sécurité sociale : articles L162-5 à L162-5-4 — Relations conventionnelles entre les organismes d'assurance maladie et les médecins
- Arrêté du 20 juin 2024 portant approbation de la convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l’assurance maladie
- Décision du 21 juin 2017 de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie — Consultations complexes et très complexes
Source : service-public.fr – Licence Ouverte.
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Le remboursement d’une consultation médicale pour un enfant de moins de 16 ans obéit à des règles spécifiques. Selon que le médecin consulté est un généraliste, un pédiatre ou un spécialiste, le montant et le remboursement de la consultation sont différents. De plus, des spécificités existent si vous vivez dans les départements d’outre-mer (Dom). Nous vous présentons ici la règlementation à connaître.
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- Décision du 21 juin 2017 de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie — Consultations complexes et très complexes
Source : service-public.fr – Licence Ouverte.